Воспаление придатков: о лекарствах и не только

Редкая женщина чётко и правильно реагирует на появившиеся проблемы: при первой же боли внизу живота, при первых сбоях в менструальном цикле она немедленно обращается к врачу-гинекологу. В основной же массе острая фаза переходит в хронический аднексит, и лечение начинается слишком поздно. Многие даже и не подозревают, что боль, отдающая в поясницу, далеко не всегда относится к патологиям, касающимся позвоночника. Симптомы воспаления придатков очень часто мимикрируют под другие заболевания, и только врач сможет их распознать и назначить адекватное лечение.

Любая боль в области поясницы и малого таза должна быть тревожным знаком. Лечение воспаления придатков, симптомы которого так часто вводят в заблуждение пациентку, всегда долгое и сложное, самостоятельно его провести практически невозможно. При острой боли всегда обязателен стационар, а после предстоит домашнее лечение, санаторно-курортное, посещение сеансов массажа и многочисленных процедур в физиокабинете клиники. Даже диета должна быть специальной: ограничиваются специи, соль, углеводы и многое ещё.

Антибиотики при воспалении придатков: Клафоран

Медикаменты в лечении этого заболевания играют самую ответственную роль, и назначаются они сугубо врачом, поскольку исследования выявили причины появления симптомов и выяснили специфику инфекции. Каждый назначенный препарат должен эффективно устранять воспаление придатков и иметь максимальный период полураспада. Микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс, имеют огромное количество видов и подвидов, именно поэтому и необходимы лабораторные исследования, чтобы понять, как данный вид бактерий реагирует на тот или иной препарат.

Антибиотики при воспалении придатков также применяются разнообразные. Например, Клафоран — полусинтетический препарат из группы цефалоспоринов (третье поколение), применяется он парентерально, действует бактерицидно, спектр действия широкий. Его вводят внутримышечно или внутривенно — очень медленной инъекцией или инфузией. Суточная доза при воспалении придатков от двух до шести граммов, при тяжёлых инфекциях — до восьми. Тест чувствительности инфекции к этому антибиотику для подтверждения эффективности обязателен, бывают случаи недостаточной чувствительности штаммов к нему.

Если у пациентки нарушена функция почек, разовая доза антибиотика должна быть уменьшена вдвое. Применение антибиотиков при воспалении придатков обычно сопровождается приёмом препарата от аллергии, поскольку Клафоран достаточно токсичен и может вызвать бронхоспазм, ангионевротический шок, часто — крапивницу, сыпь, покраснение кожи, а иногда — анафилактический шок, эпидермальный токсический некролиз, многоформную эритему и другие нехорошие последствия. Может активно сопротивляться желудочно-кишечный тракт. Антибиотики при воспалении придатков помогают отлично, но попутно вызывают не только тошноту и рвоту, может появиться и печёночная недостаточность, повышается билирубин и другие ферменты, часто возникает диарея, энтероколит (с кровью в кале).

Почки тоже страдают от появления в организме таких сильных препаратов. Ухудшается их функция, увеличивается уровень креатинина, может даже появиться интерстициальный нефрит. Примерно так же реагируют центральная нервная система и система кроветворения, которым не нравится использование антибиотиков при воспалении придатков. Практически весь организм страдает, даже если назначение препаратов, дозы и длительность курса внимательно рассчитал опытный врач. Невозможно представить себе, сколько вреда может принести самолечение! Место инъекции почти всегда воспаляется, пациентка ощущает лихорадку и слабость. Уколы чрезвычайно болезненны, а потому чаще всего их совмещают с лидокаином — обезболивающим.

Воспаление придатков: препарат Гентомицин

Это бактерицидный антибиотик-аминогликозид (второе поколение), спектр действия широкий, системная токсичность средняя. Воздействует далеко не на все известные микроорганизмы, а потому лабораторные тесты необходимы. Наиболее хорош в борьбе с аэробными бактериями, как грамположительными, так и грамотрицательными, применяется в комплексе общей антибактериальной терапии. Антибиотики при воспалении придатков часто назначаются парой. Если бактерии устойчивы к пенициллиновой и цефалоспориновой группам, Гентомицин вполне может с ними справиться, но его лечебное действие не распространяется на менингококковую инфекцию, на бледную трепонему (возбудитель сифилиса).

К тому же, нельзя забывать, что при лечении воспаления придатков антибиотики негативно влияют на функционирование других органов. Гентомицин тоже обладает ототоксичностью и нефротоксичностью (это вообще очень характерно для группы аминогликозидов). Однако чувствительные к препарату бактерии он уничтожает под корень, разрушая их рибосомы, препятствуя синтезу белка, без которого размножение и рост клетки невозможен, в результате чего возбудитель заболевания умирает. Действует Гентомицин быстро: уже через полчаса-час он оккупирует весь организм, проникая и через плаценту, и в грудное молоко. Выводится также достаточно скоро: после введения инъекции максимум через четыре часа он покидает поле боя с желчью и мочой.

Вводится препарат очень медленно, для пациенток очень болезненно, если внутримышечно, но и внутривенные вливания чувствуются. Стандартный курс лечения воспаления придатков Гентамицином от семи до десяти дней, доза определяется индивидуально и только опытным врачом. Побочных эффектов, как у любого антибиотика, большое количество. Действие Гентамицина токсично для самых разных органов и систем. Угнетается кровотворение, страдают печень и желудочно-кишечный тракт. Аллергические реакции очень часто сопровождают лечение воспаления придатков у женщин антибактериальными средствами. Нельзя использовать Гентомицин беременным, а также людям с почечной недостаточностью, с проблемами слухового аппарата, при ревматоидном артрите и других аутоиммунных заболеваниях, при болезни Паркинсона.

Женские воспалительные заболевания: препарат Цефобид

Одновременно с Гентамицином часто используется препарат Цефобид, если случается воспалительно-инфекционное заболевание органов малого таза, в том числе эндометрит и гонорея. Хронический аднексит не проявляется в острой стадии, если профилактически применить курс лечения Цефобидом. Также успешно проходит лечение этим препаратом после гинекологических операций.

Вводить это лекарство при воспалении придатков можно внутривенно или внутримышечно, с осторожностью — если у пациентки почечная или печёночная недостаточность, колиты. Этот антибиотик относится к группе цефалоспоринов (третье поколение), действие противобактерицидное сильное, с нарушением синтеза клетки микроорганизмов, спектр действия широкий. На грамположительные и грамотрицательные бактерии и их штаммы, по-разному относящиеся к пенициллину, действует активно.

При лечении воспаления придатков Цефобидом могут возникать разнообразные аллергические реакции — макулопапулёзная сыпь, крапивница, эозинофилия, лихорадка и многое ещё. Пищеварительная система тоже реагирует бурно: диарея, рвота, колит. Может возникать дефицит некоторых витаминов в организме, например — витамина К, за счёт чего возникают кровотечения. Лечение воспаления придатков у женщин Цефобидом, вводимым внутримышечно, — процесс очень болезненный, а при внутривенном возникает флебит. Передозировка может окончиться эпилептическим припадком. Обычно применяется Цефобид с Диазепамом или комбинированно — с другим антибиотиком. Если у пациентки повышена чувствительность к пенициллину, Цефобид назначается очень осторожно.

При патологии жёлчных протоков или печени, при нарушении функции почек режим и дозирование просчитываются индивидуально и тоже с большой осторожностью. Длительное применение при малой эффективности приводит к тому, что возбудитель не погибает, но становится гораздо более устойчивым. Во время лечения антибиотиками воспаления придатков нужно воздержаться от применения этанола, поскольку эффекты будут негативными: спазмы в животе, гиперемия кожи, рвота, низкое артериальное давление, одышка, тахикардия, сильная головная боль. Кормящим мамочкам во время приёма Цефобида необходимо грудное вскармливание прекратить. Другой препарат — Цефазолин — тоже используется при лечении женских воспалительных заболеваний. Применяется он точно так же, противопоказания и побочные действия такие же.

Воспалительные заболевания женских органов: препарат Линкомицин

Это группа линкозамидов (линкомицинов), его представитель ловко подавляет синтез бактерий, в воде растворяется легко, а в спирте — трудно. Антибактериальное действие при воспалении придатков у женщин очень эффективное. Принимают Линкомицин на пустой желудок, но и тогда всасывается очень мало, не более тридцати процентов принятой дозы, после еды — менее пяти процентов. Максимальное действие проявляется через два-четыре часа. Распределяется в тканях организма быстро, концентрируется в костной ткани и жёлчи. Метаболизм происходит в печени. Если больные почки, то выводится только через десять-двадцать часов, а если больна печень — через семьдесят часов. Причём, даже гемодиализ его не удалит.

Применяется при очень тяжёлых формах воспаления придатков и при любых инфекционных воспалительных заболеваниях в тяжёлом течении, когда болезнь вызвана микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам — стрептококками, стафилококками и тому подобными. Естественно, у Линкомицина множество противопоказаний. И только врач может определить, как лечить воспаление придатков этим препаратом. При почечной или печёночной недостаточности специалист найдёт что-нибудь другое, также противопоказан Линкомицин беременным, разве только жизненные показания потребуют его применения.

Ограничивают приём этого лекарства при наличии грибковых заболеваний (не имеет значения, где они присутствуют — на коже, во рту или во влагалище). Побочные эффекты будут слишком сильны: диарея, тошнота и рвота, даже кандидоз желудочно-кишечного тракта, повышение билирубина, печеночная недостаточность, разнообразные колиты. Помимо ЖКТ страдают и остальные органы и системы: расстраивается кроветворение, могут происходить нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения (обратимая), разные виды аллергических реакций. При внутривенном введении наблюдается флебит, а при быстром поступлении препарата в организм — астения, головокружение, снижение артериального давления, расслабление мускулатуры, обморок.

Именно поэтому при назначении Линкомицина необходимо соблюдать многие предосторожности, и ни в коем случае не назначать его себе самостоятельно, без предварительных лабораторных исследований и советов врача. Так можно и воспаление придатков не вылечить, и остальные органы и целые системы в организме вывести из строя. Во время приёма этого препарата врач постоянно следит за функциями печени и почек. Чаще всего Линкомицин сочетают с другим антибиотиком, который умеет воздействовать на грамотрицательные бактерии. При подозрениях на аэробную инфекцию, назначается Метрогил. Рекомендуется проводить внутривенные инфузии как дезинтоксикационные мероприятия (гемодез, глюкоза, соли для растворов).

Острое воспаление придатков: как снимают боль

Противовоспалительными препаратами нужно пользоваться особенно осторожно и ни в коем случае не выбирать их для себя самостоятельно, поскольку здесь важнее всего — длительность курса и доза, а это всё может рассчитать только специалист. Основные симптомы воспаления придатков — в первую очередь боль — устраняют нестероидными противовоспалительными препаратами. Нужно иметь в виду, что лечить и вылечивать они ничего не могут, и если боль отступила, это ещё не значит, что лечение можно закончить и болезнь уже побеждена. Только острое воспаление снимается, только боль купируется. Остальная инфекция в организме живёт и здравствует.

Применяют НПВС в виде инъекций или таблеток, нередко используются свечи. Нужные медикаменты всегда подберёт врач, он же определит и дозу, и длительность курса. Самостоятельно лечить острое воспаление придатков нельзя. Такие препараты как Нурофен, Ибуклин, Диклофенак, Ибупрофен и все остальные весьма способны испортить здоровье на всю оставшуюся жизнь. Далее будут рассмотрены все эти препараты, снимающие главные симптомы воспаления придатков у женщин, и лечение этими препаратами более подробно. Это эффективные противовоспалительные средства, но приём их чреват негативными побочными эффектами, а более всего опасна передозировка.

Препарат Нурофен при лечении воспаления придатков у женщин

Средство это симптоматическое, применяемое в комплексной терапии при лечении самых разных заболеваний, сопровождаемых болями и воспалительным процессом, который активно прогрессирует, сопровождаясь резкими скачками температуры. Это значит, что устранять с помощью Нурофена удаётся не саму болезнь, а только её симптомы. Лечение воспаления придатков только этим препаратом невозможно завершить успешно. Однако боли и воспаление Нурофен устраняет хорошо, помогая таким образом избегнуть нежелательных осложнений. Обезболивание с его помощью тоже довольно эффективно.

В показаниях к препарату значатся действие в качестве терапии по снятию негативных симптомов. Лечение воспаления придатков у женщин поручено совсем другим лекарствам. Нурофен же минимизирует болевые приступы, купирует очаги воспалительных процессов, ничуть не улучшая состояние заболевания и не излечивая его. А вот бед он может принести множество, если женщины лечение воспаления придатков поручают только этому препарату и увеличивают дозу, продлевая курс лечения. Многим людям вообще принимать Нурофен нельзя: это астматики, аллергики в реакцией на препарат, ринит это или крапивница — не имеет значения. Ни в коем случае нельзя использовать это лекарство, если имеются воспалительные процессы в кишечнике, если понижена свёртываемость крови, если существует почечная или печёночная недостаточность. Нельзя его принимать беременным и кормящим, а также детям до шестнадцати лет.

В случае неадекватного продления курса приёма Нурофена могут возникнуть большие неприятности. Начинается всё с изжоги, тошноты, даже рвоты, в области желудка наблюдается постоянный дискомфорт. Затем уже не воспаление придатков будет беспокоить пациентку, а метеоризм, запор или понос и, наконец, гепатит. При всём этом начинаются сильные головные боли, головокружение, сознание становится спутанным, наступает сонливость, перемежающаяся с бессонницей, возбуждение и депрессивное состояние, затем галлюцинации и менингит. Зрение теряет чёткость, а слух остроту, донимает звон в ушах. Воспаление женских органов дополняется циститом и полиурией. На коже появляется сыпь, становятся непереносимыми проблемы с дыханием: одышка, спазмы в бронхах. Но и это ещё не всё.

За двое или трое суток приёма Нурофена, как обычно назначает врач (соответственно и дозы должны быть адекватными), ничего особенно плохого произойти не должно, разве что обнаружится индивидуальная непереносимость препарата, так на то и нужен врач, чтобы эти последствия предотвратить. Все побочные эффекты начинаются после четырёх дней неконтролируемого приёма этого лекарственного средства, которое, к тому же, и не лечит непосредственно воспалительные заболевания женских органов, а только купирует воспаление и боль.

После долго применения этого лекарства исход может стать даже летальным. При передозировке: болит живот, тошнит, рвёт, появляется заторможенность, понижается артериальное давление, начинаются проблемы с сердечной деятельностью типа тахикардии, может случиться остановка дыхания и наступить кома. Почечная недостаточность проявится в острой форме. Поможет только промывание желудка, если не опоздать: в первый час после приёма сделать это ещё не поздно, далее результата это действие не даст.

Препарат Ибупрофен для лечения воспаления придатков у женщин

Очень распространён и даже популярен для снижения уровня боли и температуры такой препарат как Ибупрофен, тоже нестероидное противовоспалительное средство, изготовленное из пропионовой кислоты. С 1962 года, когда лекарство впервые появилось, к настоящему моменту им пользуется более ста миллионов людей по всему миру, поскольку Ибупрофен помогает снять боли при многих патологиях, в том числе и женских воспалительных заболеваниях. Однако фармакологические его свойства и особенности применения не могут быть описаны однозначно, поскольку всё зависит от того, какая форма лекарства используется и для чего.

Самостоятельное применение данного препарата недопустимо, поскольку он имеет ярко выраженные побочные эффекты и множество противопоказаний, а всё это далёкому от медицины человеку знать никак нельзя и он не может разнообразные факторы учитывать. Однако всё-таки проводят женщины лечение воспаления придатков самостоятельно, используя одни только нестероидные противовоспалительные средства. Ясное дело, что с болезнью даже этот превосходный препарат не справляется. Он убирает только симптомы, а лечение воспаления придатков предстоит позже, оно будет более длительным, неприятным и, как правило, бороться придётся уже с хроническим видом.

После визита к врачу пациентке предстоит пройти обширное обследование, получить результаты лабораторных анализов, и только потом специалист назначит курс терапии, которая обязательно будет комплексной. Ибупрофеном лечат аднексит (хронический тоже — в острых стадиях) и многие другие заболевания мочеполовой сферы. Воздействует на болевой синдром этот препарат гораздо мягче, чем другие, подобные лекарства (индометацин или ортофен, например), но и побочных воздействий на организм у него значительно меньше, а признаки воспаления придатков он убирает неплохо. Противопоказаний, тем не менее, у Ибупрофена тоже немало, и на них нельзя не обращать внимания, поскольку это чревато весьма негативными последствиями.

В таблетках это лекарство противопоказано людям с язвенными или эрозийными болезнями желудочно-кишечного тракта, при бронхиальной астме, при нарушенной свёртываемости крови, при проблемах со зрением (когда они затрагивают зрительный нерв или цветное зрение), при тромбоцитопении и лейкопении, если имеют место гиперкалиемия, болезни почек, болезни печени, недостаточность сердечной мышцы, геморрагический диатез. Если у женщины нет ни одного «цветка» из этого «букета», Ибупрофеном вполне можно снять основные симптомы при воспалении придатков. Главное то, что и курс лечения по длительности, и непосредственно дозы должен рассчитывать врач. Имеет огромное значение не только общее состояние здоровья, но и возраст больной, и её телосложение, и совместимость с другими лекарствами, и многое ещё. Учесть абсолютно всё при назначении комплексного лечения воспаления придатков сумеет только опытный специалист.

Препарат Диклофенак в лечении воспаления придатков

О применении Диклофенака знают практически все, особенно пожилые люди, у которых болят суставы из-за возрастных изменений. Однако далеко не все предварительно советуются с врачом относительно дозы и длительности курса, и здесь чаще всего подвергают себя огромной опасности молодые женщины, которые решают самостоятельно снять боли при воспалении придатков. Они ещё не знают, что может натворить в организме натриевая соль фенилуксусной кислоты — диклофенак натрия.

Само по себе лекарство хорошее и — главное — действенное. Оно работает при воспалении придатков у женщин и как обезболивающее средство, и как жаропонижающее, и как противовоспалительное. Особенно сильны последние два свойства, болевой синдром купируется несколько слабее, но вместе с этим уходят и отёки. Этот препарат способен регулировать работу иммунной системы, быстро проникая в плазму крови.

Однако и противопоказаний у Диклофенака предостаточно. Беременным и кормящим, естественно, использовать в лечении воспаления придатков ни инъекции, ни таблетки нельзя: усилится кровотечение во время родов, ослабляется способность матки к сокращению, в грудное молоко попадает беспрепятственно. Также нельзя лечить воспаление придатков Диклофенаком женщинам, которые хотят забеременеть: фертильность при его действии подавляется. Тем, кто уже страдает бесплодием и пытается вылечиться, тем более применять этот препарат нельзя.

В остальном противопоказания почти полностью повторяют перечисленные выше по отношению к другим препаратам: не назначается Диклофенак для лечения аднексита при наличии патологий в почках и печени, при язве желудка или кишечника, если есть опасность желудочных или кишечных кровотечений, при бронхиальной астме, если нарушено кроветворение и гемостаз, при ишемии и сердечной недостаточности, если поражены периферические артерии.

Так же с огромной осторожностью и только при жизненно важных показаниях Диклофенак применяют купирования симптомов хронического воспаления придатков, если у женщины присутствует сахарный диабет, высокий холестерин в крови, если возраст старше шестидесяти лет. Не показано применение Диклофенака при анемии, нарушениях функции печени или почек, гипертонии и многих других заболеваниях.

При необоснованно длительном применении (чаще всего без ведома врача, поскольку этот препарат продаётся свободно) происходят опасные явления в организме. Желудочно-кишечный тракт заявляет об этом тошнотой и даже рвотой, метеоризмом, диспепсией, диареей. Достаточно часто возникает механическая желтуха (гепатит), случаются и желудочные кровотечения. Центральная нервная система тоже не находится в покое: от нарушения зрения до тремора об избытке препарата в организме говорит всё: нарушение сна, головокружение и головная боль, депрессивное состояние. А ещё — крапивница, сыпь, экзема, аллергические реакции вплоть до отёка Квинке.

Буквально две-три добавочных инъекции Диклофенака не помогут вылечить воспаление придатков (надо сказать, что само по себе заболевание он и не лечит, только с симптоматикой борется), но зато лишние дозы могут дать и чаще всего дают исключительно опасные состояния. Тут и маточные кровотечения, и нарушения менструального цикла, и почечная недостаточность, и гипер- или гипотензия, и анемия. Если долго вести лечение воспаления придатков у женщины таким образом, вероятность инфаркта возрастает на сорок процентов. А ведь можно было приёма таких страшных медикаментов вообще избежать!

Профилактика воспаления придатков у женщин

Если с детства девочку приучают держать в тепле поясницу и всю область малого таза, не позволяя ей сидеть на холодном, тепло одеваться, соблюдать правила гигиены, быть воздержанной от стихийных влюблённостей, хронический аднексит ей не страшен, а потому и не придётся мучить свой организм такими опасными препаратами. Когда она станет постарше, сложившиеся привычки ей не изменят. И если на улице сырость и холод, если в аудитории сквозняки, если на рабочем месте кондиционер дует в спину, она обязательно наденет под платье эластичный согревающий пояс. Тонкая вязка такого изделия ничуть не помешает стройности фигуры, напротив — поможет поддерживать осанку, снимет напряжение с мышц спины и возьмёт на себя часть нагрузки, которая падает на позвоночник.

А чтобы ни в чём не ошибиться, она обязательно посоветуется с врачом и пройдёт обследование, чтобы исключить склонность к новообразованиям, например. Врач же и посоветует, какой лучше купить пояс и где. Мест, где такая продукция продаётся, очень много, но не всюду одинаковое качество изделий. Обычно рекомендуют верблюжий медицинский пояс «ЛЕОНАРДА», который можно приобрести в аптеках России или заказать на сайте Apteka.ru. В последнем случае гарантирована бесплатная доставка именно в ту аптеку, которая ближе к дому и на которую укажет покупатель.

Почему же нельзя купить пояс, например, на рынке? Разве он не такой же лечебный? Нет, не такой же, хотя продавец и может так его позиционировать. Однако производитель должен иметь регистрационное удостоверение Росздравнадзора, чтобы заявлять о том, что его продукция медицинского назначения. Если такой документ отсутствует, это обычный товар народного потребления, и продавать его как профилактический или лечебный запрещено законодательством России. Ничуть не прибавят прав на звание медицинского даже сертификаты от Ростеста или СЭС, поскольку эти документы не имеют отношения к медицине. Пряжа и эластичное полотно «ЛЕОНАРДА» имеют патенты (№2289643, №2319800), а изделия из них — регистрационное удостоверение Росздравнадзора № ФСР 2010/08307. Именно поэтому они имеют возможность продаваться в аптеках, где потребителя не обманывают и законодательство тем самым не нарушают.