Разное лечение цистита: о лекарствах и не только
Как известно, женщины болеют циститом значительно чаще мужчин, но последние получают значительно большие страдания от этой болезни. Причиной такого положения вещей является то, что длина уретрального канала разная, и потому при воспалении мочевого пузыря едкая моча проходит у мужчин значительно больший путь, удлиняя болезненные ощущения. Но предпосылок к заболеванию у женщин значительно больше. За счёт короткой уретры вредоносные микроорганизмы легко проникают извне в мочевой пузырь, цистит чаще всего именно так и возникает. А вот мужчины строением мочеполовых органов от этого практически полностью защищены. Однако они сильно подвержены заболеваниям предстательной железы и других органов системы, откуда бактерии поступают в мочевой пузырь. Боль, конечно, от начавшегося воспалительного процесса им предстоит адская.
Диагностика и лечение цистита у мужчин
При появлении заболевания первым делом выясняют причину его возникновения, коих может быть очень много. Скорее всего, воспаление мочевого пузыря произошло из-за инфекции в каком-либо другом органе. Это может быть и почечное воспаление — нефрит, и заболевание предстательной железы — простатит, и воспалившиеся яички — орхит, и инфекция, вызвавшая воспаление в их придатках — эпидидимит, и даже семенные пузырьки у мужчин воспаляются — это везикулит. Цистит — воспаление мочевого пузыря — может развиваться и как следствие почечно-каменной болезни.
Дело в том, что даже мелкий песок, который время от времени выходит из почек и спускается из мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу, сильно травмирует все слизистые оболочки и стенки мочевого пузыря. Что уж говорить о крупных камнях, которые тоже из почек выходят единственным путём. Воспаление мочевого начинается из-за раздражения этих ран и царапин, которые воспаляются, здесь инфекция и получает благоприятную среду для своего бурного развития. На втором месте по частоте заболевания мужчин циститом является грибковая инфекция и инфекции похуже — венерического происхождения: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз.
Чтобы выявить причину появления болезни мочевого пузыря, нужно сделать посев мочи на бактериальный анализ. Также обязательно берётся урогенитальный мазок, чтобы проверить наличие или отсутствие заболеваний, передающихся половым путём. Именно эти анализы доподлинно выявляют тот вид микроорганизмов, которыми был вызван цистит, антибиотиками проверяют найденные бактерии на чувствительность, находят самое действенное средство и вот тогда только можно начинать лечение.
Чем лечат воспаление мочевого пузыря
В самой многочисленной группе антибактериальных препаратов — пенициллины, первые из изобретённых. Среди них до сих пор сохранились некоторые препараты (чаще — модифицированные), способные бороться с урогенитальными инфекциями, в том числе и цистит можно вылечить ими. Это Ампициллин и Амоксициллин, Ампициллин с Сульбактамом, Азлоциллин, Карбенициллин и Пиперациллин, Тикарциллин (или Амоксициллин) с клавулановой кислотой.
Цефалоспорины в третьем и четвёртом поколении предстательной железы практически не достигают, однако спектр действия у них широк, большинство штаммов их натиска не выдерживает. Инфекцию при цистите уничтожают с помощью Цефоперазона, Цефотаксима, Цефтазидима, Цефоперазона, Цефтриаксона, Цефтибутена, Цефиксима, Цефепима и других препаратов этого класса.
С помощью макролидов грамотрицательные бактерии не победить — устойчивы, однако хламидиоз они убирают чисто. Это тоже микроорганизмы, способствующие воспалению мочевого. Из класса макролидов применяются Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин. Глубоко в ткани предстательной железы проникают фторхинолоны первого поколения, они очень эффективны в борьбе с большинством возбудителей цистита. Часто используются Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин.
Неосложнённые формы первоначального цистита, а также хламидиоз и лямблиоз лечат с помощью нитрофуранов: Нифуроксазида, Фуразидина, Фуразолидона, Нитрофурантоина, Нифуратела. Высокой эффективностью обладают синтетические антибиотики — сульфаниламиды: Азосульфисоксазол, Сульфаметизол, Сульфаметоксазол, Сульфисоксазол. Вот примерно и все основные классы использующихся при цистите антибиотиков, но здесь далеко не все присутствующие в каждом классе препараты. Во всяком случае, именно эти лекарства получили самое широкое распространение в практике современного уролога.
Как видно из приведённого выше далеко не самого подробного перечня, самолечение при цистите боль — и ту не уймёт. Нет никакого прока в лечении, если не установлен точно вид прогрессирующей инфекции. Каждый из данных препаратов хорош, но ни один из них абсолютно все виды микроорганизмов не убивает. Без лабораторных исследований выбор препарата для лечения цистита вслепую похож на лотерею — выигрывают крайне редко. Ещё необходимо помнить, что самые сильные побочные эффекты именно у антибактериальных препаратов. При самолечении получается, что и воспаление мочевого пузыря убрать не получилось, и организму принесли ощутимый вред неправильно выбранным лекарством, неправильно выстроенным курсом и его неправильной длительностью.
Последовательность действий при лечении цистита
Когда пациент появляется у врача и перечисляет ему свои жалобы на острейшие боли при мочеиспускании, на кажущуюся переполненность мочевого пузыря, на частые позывы и невозможность нормально опорожниться, на совершенно отвратительное самочувствие, врач первым делом направляет больного на сдачу анализов мочи — на общий и на посев, чтобы распознать инфекцию. После выявления возбудителя подбирается и антибиотик, цистит до результатов анализа никто не знает, чем лучше лечить, используют препараты широкого действия. Но до получения анализов нужно снять хотя бы спазмы в мышцах мочевого пузыря, чтобы немного уменьшить болезненность, и потому врач назначает Папаверин или Но-шпу, а также нестероидные противовоспалительные препараты — Кеторолак, Нимесулид или Диклофенак. Все эти лекарственные средства не направлены на лечение собственно цистита, антибиотики будут этим заниматься — и сейчас, и позже, когда вид бактерии и её уязвимость будут определены.
Однако антибактериальная терапия — не всё. Если цистит хронический, во время обострения широко применяются лекарственные фитопрепараты, которые в основе содержат травы и их экстракты с антисептическими, спазмолитическими, мочегонными и противовоспалительными свойствами. Например, паста Фитолизина со специфическим запахом и вкусом очень эффективно работает при рецидивирующих заболеваниях мочеполовой системы, причём этиология может быть разной, и воспаление мочевого пузыря здесь не исключение. Даже при почечнокаменной болезни Фитолизин используют.
Так же широко применяют раствор или драже Канефрона — не только при хронических циститах, но и при нефротических синдромах, и при наличии камней в почках. Специалисты утверждают, что средство это действенное. Таблетки Цистона эффективны при лечении цистита у мужчин — выводит соли и камни, а также хорошо помогают при многих инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Монурель — препарат, имеющий в основе ягоды клюквы и применяющийся в комплексной терапии, чтобы остановить рецидивы. Обострения хронического цистита можно и нужно предотвращать. Помимо медикаментозной должны применяться и другие виды профилактики. Для защиты от переохлаждений необходим шерстяной пояс для поясницы, например. Нужно учесть, что переохлаждение — самая частая причина наступления рецидива.
Лечение цистита в комплексной терапии
Поскольку это заболевание появляется по совершенно разным причинам, ключевым моментом успешного лечения является правильный выбор препаратов. Обычно врач подбирает для устранения воспаления мочевого пузыря целый комплекс лекарств. Прежде всего — антибактериальные и противогрибковые средства, затем (при переходе заболевания в хроническую форму) в ход идут препараты, основанные на лекарственных травах. В комплексе лечения не хронического цистита, а первоначального и ничем не осложнённого — иммуностимулирующие, обезболивающие и антибактериальные средства, причём последние главенствуют в этой войне с инфекцией.
Лучше пациенту не озадачиваться вопросом относительно выбора лекарственных средств, поскольку самостоятельно он никак не сможет определить вид инфекции и её реакцию на тот или иной препарат. Всё это должен делать только специалист. Даже курс рассчитать пациент не в состоянии, чтобы антибиотики цистит выкосили под корень. В мочевом пузыре должна создаваться определённая лечебная концентрация выбранного препарата, именно поэтому нельзя изменять дозу и длительность курса, который прописал врач. Антибиотики при цистите играют главную роль, но нельзя обойтись и без противовоспалительных средств.
Сначала — до того, как завершатся исследования мочи на бакпосев (а это от пяти дней) — больного лечат антибиотиками широкого спектра действия. Затем, когда патологический агент будет опознан, назначается уже конкретно по циститу мочевого пузыря бьющее антибактериальное средство. Это говорит о том, что пациент должен быть готов к корректировке списка прописанных лекарств. Сначала (чаще всего) пациент принимает препараты из класса фторхинолонов: Нолицин, например, поскольку содержащийся в нём Норфлоксацин широко действует на всю заразу, находящуюся в организме.
Часто антибактериальные средства используют в паре. Например, прибавляется Палин, который снимает самые главные симптомы цистита: боль, жжение при мочеиспускании и спазмы, хотя основное его качество состоит в том, что это средство бактерицидное и антисептическое, направленное на разрушение клеток микроорганизмов и препятствующее их размножению. На большинство болезнетворных бактерий этот препарат действует угнетающе. Обычно курс длится пять или шесть дней, если цистит первоначальный. Если же цистит хронический, принимают эти лекарства от четырёх до шести недель, что, конечно же, чревато для организма побочными действиями. В любом случае, врач подбирает курс лечения тщательно и индивидуально.
Лекарством сегодняшнего дня считается монурал, и есть мнение, что для лечения цистита нет сейчас средства эффективнее. Даже говорят, что он безопасен, во всяком случае — детям и беременным женщинам его назначают в небольших дозах, что значительно облегчает проявившиеся симптомы и восстанавливает нормальное самочувствие. Старое и проверенное многими десятилетиями средство — Нитроксолин, он уже не умеет поражать большинство штаммов в мочевом пузыре при цистите, но лечение грибковых инфекций, вызывающих так называемую молочницу, он проводит всё так же хорошо. Кстати, появление молочницы неминуемо, если получить весь курс антибиотиков до конца, только происхождение у неё не грибковое.
Сопутствующие препараты при лечении цистита антибиотиком
Помимо антибиотиков курс лечения содержит и препараты с иммуностимулирующим эффектом. Защитные силы организма восстанавливаются и помогают бороться с проявлениями воспалительного процесса, в том числе и с возбудителями инфекции — зловредными микроорганизмами. Если цистит хронический, во время ремиссий назначаются курсы профилактического приёма таких средств, например — Лавомакса, где содержится Интерферон. Однако заниматься самолечением с помощью иммуностимулирующих средств ни в коем случае нельзя. Воспаление мочевого пузыря они не лечат, а только поддерживают защитные силы организма. И вообще — первый шаг больного с первыми же симптомами цистита должен быть направлен в сторону поликлиники.
Если заболевание сопровождает сильная боль (а цистит практически всегда в острой фазе ею сопровождается), назначают нестероидные противовоспалительные средства. Нужно помнить, что именно они наносят особо крупный урон организму (после антибиотиков), если принимать их неправильно. Обезболивающее действие у них, конечно, непревзойдённое, но чуть нарушишь дозу, сделаешь один-два лишних укола, и весь желудочно-кишечный тракт взбунтуется: и язвенные болезни, и холецистит, и панкреатит, и механический гепатит начинаются в одночасье, все — в остром состоянии. Про цистит можно будет позабыть при таких побочных эффектах. Пациентам нужно обязательно соблюдать прописанный врачом режим приёма таких препаратов как Диклофенак, Индометацин, Нурофен и других. Уж лучше обойтись спазмолитиками — принимать Но-шпу или что-то подобное.
Если же результаты бактериологического посева выявили грибковые микроорганизмы, препараты должны соответствовать причине воспаления мочевого пузыря. Здесь тоже курс лечения комплексный и сугубо индивидуален. Всё зависит от того, какой вид грибка оккупировал организм. Грибковые инфекции с хорошим результатом убирают такие препараты как Ламизил, Микосепт, Флуконазол. Нельзя забывать и о профилактике. Если в организме существует воспалительный процесс, температура тела будет чуть выше нормальной. А это самый лучший режим для развития инфекции. Лучше не простужать область малого таза, а для этого можно купить пояс из верблюжьей шерсти и носить его в холодную погоду. Есть изделия из эластичного шерстяного полотна тонкой вязки, которые совершенно не будут мешать модницам демонстрировать свою стройность.
Где и какой купить пояс для профилактики цистита
У врачей на подобные вопросы ответ один: купить лучше верблюжий медицинский пояс «ЛЕОНАРДА» в любой из аптек России, а для этого лучше заказать это изделие на Apteka.ru, тогда доставка будет бесплатной. Выбранное по размеру и конструкции изделие доставят в ту аптеку, которую укажет покупатель, и это действует на территории всей страны. Конечно, некоторые пациенты даже в выборе лекарственных препаратов врачу не доверяют, и шерстяной пояс они также купят по своему усмотрению — в интернет-магазине или вообще на рынке.
И сделают это напрасно. Дело в том, что продукция компании ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС» много лет выполняет своё медицинское назначение. На эластичное полотно и пряжу, которые служат материалом для производства медицинских изделий, имеются соответственные патенты №2289643, №2319800, подтверждающие заданные технические и лечебные характеристики.
Кроме того, лечебным и профилактическим может называться далеко не каждое изделие, даже если производитель может предъявить выданные СЭС или Ростестом сертификаты. Эти организации не вправе признавать тот или иной товар народного потребления медицинским. Это может сделать только Росздравнадзор, выдавая соответствующее регистрационное удостоверение, без наличия которого товар как медицинский запрещено продавать на территории России. Однако многие позиционируют свою продукцию именно так, обманывая потребителя, продавая обычный (иногда и не шерстяной вовсе) пояс как лечебный, и многие покупатели обнаруживают подлог поздновато.
После каждой процедуры, которые во множестве обязательно пропишет врач, нужно сохранять в мышцах полученное тепло и ни в коем случае не позволять органам малого таза остывать быстро. Сомнительного качества изделие в этом помочь не сможет. Значит — лечение цистита или профилактика острых состояний пошло насмарку, возможно и ухудшение течения болезни. Поэтому советы врача лучше выполнять ответственно, а пояс купить верблюжий, медицинский, производства компании ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС».