Как протекает воспаление придатков и высока ли вероятность успеха ЭКО при этом заболевании?
Воспаление придатков — длинный ряд названий заболеваний, которые связаны с патологией в области матки, маточных труб, яичников — миометрит, эндометрит, сальпингит, оофорит, а также двух патологий одновременно — яичников и труб (аднексит или сальпингоофорит), брюшной полости (пельвиоперитонит). Вероятно, поэтому в гинекологии нет более часто встречающегося заболевания. Воспаление придатков затрагивает практически всегда самый щедрый на воспроизведение возраст — от восемнадцати до сорока пяти лет, однако поражает этот недуг и девочек-подростков, и дам постарше. Воспаление зачастую происходит после того, как инфицированные внутренние органы, вполне справляющиеся с инфекцией, застудить, перенаправив действия иммунных сил на другую, первоочередную задачу. Кокки или кишечная палочка достаточно долго могут бездействовать в сильном организме и даже погибнуть под давлением иммунитета.
Также на потерю защитных сил влияют стрессы, эндокринные или аллергические нарушения, инфекция может поражать весьма далёкие от малого таза органы, а затем с кровотоком проникнуть в матку, трубы, почки, мочевой пузырь, даже суставы разрушаются при ревматоидном артрите, случившемся как осложнение обыкновенной ангины. Тонзиллит, кариес, грипп, многие другие инфекционные болезни нужно лечить обязательно до победного конца. Но ещё чаще воспаление придатков случается из-за неправильно установленной спирали внутри матки, инфекция проникает в матку и трубы после кесарева сечения, после родов, абортов, биопсии. А также после незащищённых сексуальных контактов и несоблюдения личной гигиены.
Протекает это заболевание по-разному. Если есть гнойные образования (маточная труба нагноилась при сальпингите или того хуже — произошло гнойное расплавление ткани маточной трубы и яичника, после чего образовалась единая полость посреди пиогенной капсулы, так называемый гнойный тубоовариальный абсцесс), тогда пациентка чувствует себя очень плохо. Температура резко и очень высоко поднимается, сильные боли буквально терзают не только низ живота, но и все прилежащие области. В таких случаях без хирургического вмешательства не обойтись: могут начаться воспаление тазовой брюшины, перитонит и сепсис.
При трубном бесплодии, когда они перекрыты сформировавшимися спайками, ЭКО не показано. Здесь зачатие невозможно даже искусственно, сначала понадобится операция. Воспаление в маточных трубах образует многочисленные спайки, трубы буквально зарастают ими, а потому нет возможности встречи яйцеклетки и сперматозоидов, они вряд ли смогут оплодотворить её. Но даже если встреча состоялась, яйцеклетка по перекрытой спайками трубе не пройдёт, остановится у препятствия. Так получается внематочная беременность. Очень опасные случаи. Если же и яйцеклетке удалось пройти в матку, но воспаление придатков хроническое или не до конца излечено, возможны разнообразные осложнения, одно опаснее другого.
Беременность может остановиться, как бы замереть, затем случится выкидыш. Это бывает и на ранних, и на поздних сроках. Возможны отслойка плаценты, кровотечения, инфицирование ребёнка, тогда его развитие нарушается или останавливается. Часто случаются преждевременные роды. Обычно врачи рекомендуют аборт по медицинским показаниям, если у женщины диагностирован аднексит, особенно полученный от заболевания, передающегося половым путём. Если же заболевание вызвано кишечной палочкой или кандидой, которые всегда находятся в каждом организме и контролируются иммунной системой, но вот вышли из-под контроля, тогда обязательно лечение антибиотиками, чтобы остановить воспалительный процесс и не позволить ему перейти в хронический аднексит. Срок беременности в этом случае обязательно учитывается.
Однако, у большинства пациентов с аднекситом беременность вообще не наступает, как бы они ни старались. Помощь могут оказать только специалисты, без лечения это заболевание может не только отказать в деторождении, но и привести к ещё более серьёзным последствиям. Анатомическое строение с образованием спаек меняется, основные функции фаллопиевых труб выполняться не могут. Поражается слизистая оболочка. Спаечный процесс образует в маточной трубе гидросальпинкс — полость (или несколько), заполненную жидкостью. Яичник может быть спаян с фаллопиевой трубой, а воспаление, перешедшее в брюшину, лишает подвижности все внутренние детородные органы, и это дополнительная причина бесплодия.
Функции яичников нарушаются, капсулы в них уплотняются, стероидогенез происходит плохо (производство и поставка организму гормонов). То есть, воспаление придатков не только трубно-перитонеальное бесплодие гарантирует, но вполне справится с более сложной задачей обеспечения пациентке бесплодия эндокринного. Лечение, как и формы аднексита, разное, в зависимости от области поражения. Обычно это терапевтические мероприятия в полном комплексе, что включает в себя препараты антибактериальные и противовоспалительные, а также обязательно иммуностимуляторы. Если образовалась дисфункция яичников, потребуются и гормональные препараты. Далее, после прохождения курса лечения врачи рекомендуют физиотерапию и санаторно-курортное продолжение лечения. При этом нужно постоянно помнить, что переохлаждение и даже быстрое остывание после согревающих процедур вызывает возвращение острого состояния болезни. Поэтому рекомендуется защищать область малого таза и поясницу согревающим поясом из верблюжьей шерсти, который можно купить в аптечных сетях.
Если хронический аднексит привёл к трубно-перитонеальному бесплодию, экстракорпоральное оплодотворение возможно, но только в тех случаях, когда все остальные методы борьбы к наступлению беременности не привели. Будет ли ЭКО эффективным? На этот вопрос отвечает кандидат медицинских наук, гинеколог- эндокринолог, врач-репродуктолог московской клиники “АРТ-ЭКО” Татьяна Николаевна Самохвалова.
Воспаление придатков - чаще всего именно так наши пациентки объясняют периодически возникающие болезненные ощущения внизу живота. Однако тут могут скрываться самые разные проблемы. Например, невралгия тазовых нервов. Никакого отношения к придаткам эта ситуация не имеет. Она не влияет ни на зачатие, ни на беременность, ни на ЭКО. Вся проблема – лишь в тех неприятных ощущениях, которые испытывает женщина. Справиться с ними можно при помощи обезболивающих средств, в частности препарата Кетанов.
Если же дело – в проблемах с придатками, то, прежде всего, нужно обследоваться и понять, в каком состоянии находятся маточные трубы, так как от них зависит успех как естественного, так и искусственного зачатия.
Регулярные воспаления придатков нередко приводят к спайкам и непроходимости маточных труб. Говоря простым языком, они могут закрываться, изменяться, наполняться жидкостью, что собственно и вызывает сложности, делая ЭКО неэффективным. В таком случае, прежде чем планировать беременность, необходимо решить проблему оперативно - добиться проходимости труб. Если это невозможно, то лучше удалить непроходимые трубы лапароскопическим методом, и только потом приступать к программе экстракорпорального оплодотворения.
Оценить состояние труб можно двумя методами – при помощи рентгена и УЗИ. Второй – более безопасен, так как женщина не подвергается облучению.
Процедура проводится между 10 и 21 днями менструального цикла. Под общим обезболиванием при помощи специальных приспособлений нагнетается жидкость. В режиме реального времени доктор видит, как она распределяется по трубам, что и позволяет оценить их состояние.
Вся манипуляция длится не более часа и проводится под общим обезболиванием. Госпитализации она не требует. Через час-полтора после обследования женщина может спокойно отправляться по своим делам.
Такое обследование можно пройти как в клиниках, непосредственно занимающихся вспомогательными репродуктивными технологиями, так и в некоторых других медицинских учреждениях. Но в любом случае оно необходимо для того, чтобы выбрать оптимальный метод решения вашей проблемы.
Все врачи в один голос говорят о том, что переохлаждение внутренних органов малого таза губительно для фертильности, а потому защита от сквозняков, сырости и морозов женщине необходима. Если надевать под одежду тонкий лечебный согревающий бандаж «ЛЕОНАРДА», риск переохлаждения полностью исчезает, а это значит, что острые течения многочисленных заболеваний обойдут стороной, и хронические недуги прекратят рецидивы. Репродуктивная способность значительно повышается. Наверное, имеет смысл шире освещать данную проблему среди молодого поколения. Согревающий пояс из верблюжьей шерсти надёжно защищает организм от заболеваний мочеполовой системы, сохраняет в тепле самые важные внутренние органы малого таза от таких болезней, которые негативно могут повлиять на репродуктивную функцию.
Пациенткам при остром и хроническом аднексите врачи рекомендуют использовать изделия из верблюжьей шерсти компании ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС», чтобы облегчить боль и устранить дискомфорт, который обязательно сопутствует этому недугу. Поскольку согревающий пояс или бандаж имеют и поддерживающий эффект, и мягко воздействуют на кожу, деликатно её массируя посредством тончайших волосков — окончаний волокон, это не может не сказаться благотворно на общем состоянии. Массаж активизирует периферийное кровообращение, а также лимфоток, таким образом повышается функциональность иммунной системы. Кровь приносит на поражённые участки необходимые для борьбы с инфекцией питательные вещества, лимфа очищает ткани. Самочувствие улучшается, сокращается время лечения и приёма лекарств, которые могут повредить и самой женщине, и негативно воздействовать на плод, если ей необходимо сохранять беременность.
Продукция компании ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС» существует на медицинском рынке с 2005 года, за это время высокое качество изделий оценили и покупатели, и профессионалы. Именно ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС» является разработчиком и производителем бандажей согревающих эластичных, содержащих шерсть верблюда, которые предостерегут и уберегут от переохлаждения и сквозняков репродуктивные органы беременных женщин, а также способствуют лучшему притоку крови в периферийные участки тканей. Эти согревающие изделия продаются в аптечных сетях. Вся продукция сертифицирована Росздравнадзором как изделия медицинского назначения, также имеется международный сертификат Intertek Consumer Goods. Производство изделий медицинского назначения происходит с использованием инновационных технологий, что подтверждают патенты №2289643 и №2319800. Нельзя не отметить, что качество продукции компании ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС» получило высокое признание профессионалов: в 2016 году была получена премия «Зелёный крест» (категория «Препарат года», номинация «Изделие медицинского назначения»).
Это заслуженная награда. Эластичное полотно, из которого впоследствии получаются изделия медицинского назначения, изготовлено с огромным вниманием к потребителям, для него специально подбирается сырьё по виду, толщине, длине волокон верблюжьей шерсти в соответствии с техническим заданием, предназначенным тому или иному продукту. Все лечебные и эксплуатационные свойства соответствуют заданным параметрам, отличаются эталонной безопасностью с полным отсутствием побочных эффектов и превосходно сочетаются с любыми терапевтическими мероприятиями. Конечно, случается индивидуальная непереносимость шерсти, но это крайне редкие случаи, к тому же, тогда врач рекомендует надевать эластичный лечебный пояс или бандаж на хлопчатобумажную ткань.
Показания к применению изделий медицинского назначения из верблюжьей шерсти не ограничивается только защитой внутренних органов малого таза. Это огромная помощь в комплексе терапевтических мероприятий при лечении острых и хронических заболеваний придатков, а также при цистите, простатите, болезнях почек. Согревающий пояс показано носить при поражениях пояснично-крестцового отдела позвоночника (разнообразные неврологические заболевания, люмбаго, радикулит и тому подобное). Трудно переоценить лечебные и профилактические свойства чулочно-носочных изделий, перчаток, наколенников из верблюжьей шерсти при заболеваниях верхних и нижних конечностей, а это самые распространённые в мире недуги, которыми болеет каждый четвёртый человек на планете — артроз, артрит, ревматизм. Невозможно заменить чем-либо продукцию компании ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС», если нужно устранить последствия травм, болевой синдром. Клинический эффект после использования изделий медицинского назначения этой фирмы всегда стабилен.