Стадии артроза суставов: особенности лечения

Пациент всегда должен помнить, что врач значительно лучше знает особенности заболевания и сумеет подобрать самые действенные методы лечения. Это не значит, что пациент ничего сам делать не будет: начальный артроз лечится гораздо более дома, чем в клинике, и альтернативные способы врач наверняка разрешит. Для улучшения состояния больного многие домашние процедуры будут необходимы. Однако прежде чем прибегнуть к самостоятельным действиям, каждое из них должно быть обсуждено с врачом. Например, нельзя самостоятельно подбирать препараты при артрозе коленного сустава, категорически не разрешено принимать непрофессиональный массаж. Если присутствуют некоторые нарушения в работе позвоночника или суставов, любое мануальное вмешательство может только ускорить дегенеративно-дистрофическое разрушение хрящевой ткани.

Содержание:

Также врач расскажет как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава, и это подбирается обязательно индивидуально. Самолечение даже в виде таких изделий может вместо пользы принести вред здоровью пациента. Существует довольно много ограничений. Например, ортопедический наколенник нельзя носить более трёх часов подряд. А неконтролируемый приём лекарственных препаратов часто приводит к поражению внутренних органов — желудочно-кишечного тракта, почек, печени, поджелудочной железы, поскольку у обезболивающих и противовоспалительных составов огромное количество побочных действий. Даже некоторые биологически активные добавки вызывают очень негативную реакцию в организме в сочетании с другими препаратами, назначенными врачом.

Симптомы на разных стадиях артроза суставов

Первая стадия этого заболевания характеризуется основными симптомами только при перегрузке на сустав. Именно в таких случаях — при активных движениях появляются боли в суставе. Заметить начавшееся разрушение хрящевой оболочки на этом этапе довольно сложно. Далеко не всегда из-за скопления синовиальной жидкости появляется киста Бейкера, при которой изменения можно увидеть. Боли при артрозе первой стадии эпизодические и не слишком сильные, чтобы на них обратить внимание. В состоянии покоя колено не болит. Внешне практически невозможно заметить деформацию сустава, хотя хрящевая ткань уже значительно повреждена. Даже при помощи рентгенографии устанавливается наличие артроза коленного сустава очень редко, а дополнительные обследования проводить пациент вряд ли будет — болит не сильно и не постоянно, а потому он наверняка займётся самолечением. И это самая распространённая и самая грозная ошибка.

На второй стадии артроза суставов суставная щель уже значительно сужена, а хрящевая оболочка значительно и уже заметно повреждена. Рентгенографический снимок показывает и разрастания костных наростов, которыми организм пытается заменить поражённую хрящевую ткань. Боли при артрозе суставов второй стадии уже сопровождают буквально любое движение коленного сустава. Эти ощущения в состоянии покоя уходят, однако при любой новой попытке сменить позу боль возвращается. Сгибательно-разгибательные движения сопровождаются характерным резким и громким хрустом. Но даже на этой стадии многие больные ищут, как лечить артроз в домашних условиях. Естественно, к желаемому результату ни одна из таких попыток не приводит. Артроз без лечения должным образом постепенно лишает сустав возможности выполнения абсолютно любых функций, то есть, колено уже не может ни разогнуться, ни согнуться. И даже внешне уже видна деформация костей.

Третья стадия артроза суставов даёт ещё более ясную картину заболевания. Хрящевая ткань в некоторых местах окончательно истончается, обнажая кость с многочисленными остеофитами в полости сустава (наростами, состоящими из отложения солей). Небольшие обломки разрушенного хряща свободно плавают в синовиальной жидкости, причиняя дополнительные боли в суставе. Внешне на колене уже видны изменения, принесённые деформирующим артрозом коленного сустава. Лечение теперь нужно постоянное и протекать оно будет сложно. Теперь даже если пациент прекращает движения поражённым коленом, болезненные ощущения не уходят: и в состоянии покоя, и при нагрузках болит сустав постоянно и сильно. Женщины с лишним весом наиболее часто страдают от деформирующего артроза коленного сустава, и лечение редкая из них начинает на ранних стадиях. Обычно специалисты занимаются этим недугом уже на поздних стадиях, когда и поражены и внутренняя сторона сустава (что бывает на ранних стадиях), и внешняя. И никакой из применённых многочисленных методов самолечения не помог предотвратить полное поражение артрозом коленного сустава. Симптомы были замечены, адекватные меры не приняты. А ведь современная медицина значительно обогатилась методами лечения этого заболевания!

Артроз: комплекс терапевтических мероприятий

Прежде всего назначается медикаментозное лечение, о котором ниже будет сказано отдельно. Помимо лекарственной терапии используется большое количество современных методов лечения деформирующего коленного артроза. Например, применяют озонотерапию. Это новейший способ воздействия на поражённый артрозом коленный сустав озоном — наружно или в виде инъекций. Эта методика физиотерапевтического лечения показана практически всем, противопоказаний мало, побочных действий препарат не оказывает, а эффективность применения очень высока. Существует озонированный физиологический раствор для инъекций (как подкожных, так и внутримышечных), а также крема и мази на основе озона. Уколы при артрозе коленного сустава оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Наружные средства озонотерапии хорошо влияют на кровообращение в периферийных тканях. Усиливаются эти действия одновременным приёмом хондопротекторов при артрозе коленного сустава, а также глюкокортикостероидных препаратов.

Применяется своего рода лечебная гимнастика — кинезитерапия. Это специальные упражнения с тщательно и индивидуально подобранной нагрузкой, величина которой зависит от степени развития артроза коленного сустава, лечения, назначенного пациенту, а также и его личной физической подготовкой. Для занятий используются тренажёры и приспособления, которые заставляют участвовать в процессе занятий не только суставы, сухожилия и мышцы, но привлекаются к этой работе целые системы органов — пищеварительная, сердечно-сосудистая, эндокринная, именно совместными усилиями всего организма и возможно остановить процесс разрушения хрящевой ткани, который провоцирует артроз. Комплекс упражнений проводится только при наблюдении врача-специалиста. Именно с помощью кинезитерапии значительно улучшается кровообращение внутри сустава, связки получают большую эластичность, а хрящевая ткань необходимые элементы в питательном веществе, которое доставляется в нужном количестве и с должной скоростью, что и способствует её быстрейшему восстановлению. Сам больной при таких методах лечения артроза чувствует себя лучше не только физически, улучшается его психологическое состояние, потому что в процессе таких тренировок щедро вырабатываются гормоны радости — эндорфины.

С помощью биологически активных добавок вылечить такое сложное заболевание невозможно, но современные их виды часто сопутствуют медикаментозной терапии. Используются специальные БАД для восстановления суставов при деформирующем артрозе, но лечение обязательно должно быть комплексным. Некоторые биологически активные добавки настолько хороши, что ими заменяют некоторые лекарственные препараты, обладающие множеством побочных эффектов и противопоказаний. Однако самолечением с помощью БАД заниматься нельзя, здесь тоже именно врач решает вопросы дозировки, длительности курса и многие другие. В общем комплексе терапевтических мероприятий используют теперь и гомеопатию, которая предполагает воздействие малыми дозами лекарственных средств. Курс довольно длительный — несколько недель, но если препараты подбирал знающий врач, нормализуется питание клеток в поражённом артрозом коленном суставе, лечение и восстановление хрящевой ткани проходит быстрее, потому что восстановлено кровообращение в больных периферийных сосудах. Укрепляется иммунитет, поэтому общее состояние организма тоже улучшается.

Разработки по лечению артроза коленного сустава

Некоторые ведущие специалисты достигают ошеломительных результатов, используя тщательно выверенные собственные методики по лечению этого, можно сказать, массового заболевания. Многие из них давно и успешно занимаются лечением артроза коленного сустава, и их стараниями больным возвращается радость движения. Методики есть поистине уникальные, например, одна из них не содержит таких составляющих как лекарственные препараты или хирургическое вмешательство. Даже причина возникновения деформирующего коленного артроза видится только в том, что внутри сустава недостаточно смазки, то есть, в уменьшении выделения синовиальной жидкости. Конечно, утверждение весьма спорное, что исключительно этот фактор может препятствовать нормальной работе коленного сустава. Однако результаты этой методики впечатляют. После изучения результатов обследования, в том числе и рентгенографии, больному назначается лечение коленного артроза. В домашних условиях провести все процедуры, входящие в такую методику, тоже невозможно. Подбирается лечение строго индивидуально, в зависимости от степени запущенности заболевания, и сюда входит и физиотерапия, и кинезитерапия.

Абсолютно все процедуры и все упражнения выполняются под наблюдением специалистов, идёт постоянный мониторинг всех поражённых деформирующим коленным артрозом тканей. Пациенты со слабой физической формой получают облегчённый вариант комплекса упражнений, но нагрузка постепенно будет увеличиваться. Внедряется в эту методику довольно много оригинальных способов лечения. Например боль в суставе уменьшают с помощью контрастного душа и прикладывания льда, что большинство специалистов считают недопустимым. Так же они во многих случаях сомневаются в целесообразности посещений пациентами бани, бассейна и сеансов массажа. Однако результаты говорят сами за себя, деформирующий коленный артроз отступает: на клеточном уровне восстанавливается полноценное питание хрящевой и костной тканей поражённого сустава, болевой синдром купируется, хрящевая ткань приобретает лучшие характеристики, а, главное, функции коленного сустава и его подвижность полностью восстанавливаются.

Чаще всего от классического решения проблемы отходят только в деталях. Самым эффективным лечением деформирующего артроза суставов считается сочетание медикаментозной и физиотерапии. Таким образом удаётся восстанавливать подвижность колена, обеспечивать питание всеми необходимыми компонентами клеток хряща. При первой и второй стадиях артроза суставов используются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, внутрисуставные инъекции, мази, кремы с обезболивающим и противовоспалительным свойствами, лёгкие нагрузки на сустав с помощью лечебной гимнастики, мануальнакя терапия, физиотерапия, компрессы с Бишофитом и Димексидом. Большое внимание уделяется питанию пациента, требуется соблюдения строгой диеты.

Результаты предложенной методики очень высокие, а сроки достижения этих результатов на удивление короткие. Начальный артроз устраняется в течение года. Заболевание второй стадии тоже излечивается до конца, но для этого требуется несколько лет. На третьей стадии запущенный артроз никто уже лечить не берётся. Можно рекомендовать только один метод лечения артроза в этом случае — оперативное вмешательство. Вот почему так важно диагностировать заболевание вовремя, чтобы не пришлось пользоваться услугами хирурга. Ни один метод лечения артроза также невозможно использовать для лечения артроза в домашних условиях. Любое самолечение при этом заболевании необходимо исключить, иначе операции не избежать.

Применение хондропротекторов при лечении артроза коленного сустава

Это очень сильные препараты, и пользоваться ими без рекомендации врача ни в коем случае нельзя. При правильном применении они хорошо помогают обезболить артроз, но главное их свойство — воздействие на хрящевую ткань с целью укрепления и восстановления её. Практически все остальные препараты менее эффективны. Хондропротекторы при артрозе хорошо действуют за счёт присутствия в их составе хондроитина сульфата и глюкозамина, которые единственно имеют возможность влиять на состояние хрящевой ткани. В этой группе довольно много препаратов, так или иначе отличающихся друг от друга, поэтому есть смысл рассмотреть хотя бы некоторые из них для определения силы этих средств лечения артроза.

Среди авторитетных мнений существуют разные отношения к приёму препаратов, содержащих одновременно и глюкозамин, и хондроитин сульфат. Предполагается, что вкупе они не так эффективно действуют, по отдельности результат получается и скорее, и выше. Однако, обосновать такую идею пока что никому не удалось. В любом случае, пациенту для эффективного лечения артроза коленного сустава всегда нужно обращаться к специалисту, который точно определит диагноз и подберёт именно те препараты и именно в том количестве, которое необходимо. Даже физические упражнения пациент должен проводить под наблюдением врача-специалиста, чтобы укрепить сустав и восстановить его функции, а не растянуть связки, превысив допустимую на данном этапе нагрузку на сустав.

Самым популярным среди хондопротекторов является Дона, этот препарат представлен как капсулы, ампулы и порошок для инъекций. Порошок можно принимать внутрь после разведения его водой. При лечении артроза коленного сустава обычно вместе с приёмом порошка внутрь делают и инъекции внутримышечно. Дона содержит активным компонентом глюкозамин. Почти так же часто используется при артрозе хондропротектор Хондролон, который блокирует ферменты, разрушающие хрящевую ткань, и всемерно принимает участие в построении её. Также сильно влияет этот хондропротектор при коленном артрозе на синовиальную жидкость: её выработка увеличивается, а консистенция становится более вязкой. Именно по этой причине улучшается подвижность, снимается боль, когда суставные поверхности соприкасаются. Хондролон действует очень быстро — через час боль уходит. Курс лечения деформирующего артроза суставов (внутримышечные инъекции) полтора месяца, после чего долгое время эффект сохраняется. Через полгода обычно врач назначает повторный курс.

Популярен при артрозе хондропротектор Терафлекс, представленный в капсулах. Этот препарат регенерирует хрящевую ткань, поддерживает вязкость суставной жидкости, увеличивает количество гиалуронана. Что отмечается как одно из самых замечательных свойств Терафлекса, это отсутствие побочных действий, но при недостаточно высокой эффективности применения рекомендуется этот препарат заменять другим хондропротектор. При коленном артрозе действие его бывает очень успешным, но не у всех пациентов, и от чего зависит эта выборочность, пока неизвестно. Ещё один хондропротектор — Структум — выпускается также в капсулах, но имеет другое действие. Он уменьшает вымывание кальция, что помогает восстанавливать хрящевую ткань, после чего при артрозе коленного сустава двигательные функции восстанавливаются. Курс лечения длительный — как минимум полгода, лишь тогда будет заметен положительный эффект лечения артроза. Результат сохраняется долго, если проводится постоянная профилактика, избегаются перегрузки сустава и переохлаждение. Врачи рекомендуют использовать наколенники — эластичные, согревающие.

Следует рассмотреть и ещё один хондропротектор, представленный таблетками и мазью. Это Хондроксид. В основном его используют для уменьшения болезненных ощущений. Эффект от воздействия этого лекарства от артроза тоже проявится не сразу, понадобится несколько месяцев комплексного лечения. Понадобится не один курс приёма Хондроксида, а несколько. Препараты при артрозе коленного сустава используются самые разные, в том числе и среди хондопротекторов. Практически у всех разные сферы воздействия на заболевание, поэтому их сочетают и чередуют в назначениях. В результате появляется избавление от боли при артрозе, восстанавливается хрящевая ткань. Однако применяют хондропротекторы только на ранних стадиях развития этого недуга, то есть на первой и второй. Третья стадия практически неизлечима, ни один из препаратов при артрозе коленного сустава в таком запущенном виде уже не даст никакого эффекта. Только хирургическая операция и замена сустава на искусственный показана в данных случаях.

Профилактика артроза и что с этим связано

Прежде всего необходима защита больного сустава от переохлаждения. Для этого пациенты и должны купить согревающие наколенники. Такие изделия имеются в продаже в столь огромном ассортименте, что больной вряд ли сможет самостоятельно выбрать именно то, что ему необходимо. Например, неопреновые лечебные наколенники служат долго и верно своему обладателю, сравнительно с тканевыми бандажными и, тем более, с шерстяными. Но минус у них более чем существенный: неопрен влагу и воздух не пропускает, кожа под ним будет потеть и раздражаться. Обычно больные надевают подобные изделия на бельё, которое изготовлено из натуральных материалов. Для сохранения тепла в поражённом суставе врачи рекомендуют верблюжий медицинский наколенник «ЛЕОНАРДА», и особенно он хорош для артроза, вызванного травмой. У таких изделий терапевтический эффект ярко выражен, они чётко выполняют своё медицинское назначение, действуют и лечебные свойства его, и профилактические. Кроме того, тепло сохраняется очень и очень долго: шерсть наколенника гигроскопична в высокой степени, а также в ней содержатся вещества, которые оказывают противовоспалительное действие. При взаимодействии с кожными покровами человека шерсть верблюда снимает негативный электрический заряд, и поражённый артрозом коленный сустав чувствует себя значительно лучше.

Благодаря исключительно деликатному поверхностному массажу за счёт трения волосков верблюжьей шерсти о кожу, приток крови к периферийным участкам увеличивается, поэтому регенерация хрящевой ткани проходит более активно. В любом случае, только врач будет решать, какие именно лечебные наколенники необходимы конкретному больному. Даже в этом случае самолечение может сильно навредить выздоровлению. Возможно, врач посоветует купить ортопедический наколенник и даст подробную инструкцию по его использованию. Кроме того, каждый пациент будет предупреждён о том, что изделия медицинского назначения нужно покупать строго в специализированном салоне или в аптеке и только после предварительной консультации у ортопеда. Хорошо, если есть возможность примерки, но, например, на сайте Apteka.ru можно очень точно вычислить размер, а также выбрать нужную конструкцию ортопедического наколенника. Она должна поддерживать колено, а врач определит, до какой именно степени.

Медицинский наколенник может быть по конструкции мягким, полужёстким или жёстким, открытым или закрытым. Выбор зависит от стадии заболевания, характеристики течения его и силы болевых ощущений. Если боли при артрозе интенсивные, возникающие в момент, когда больной поднимает ногу, то лучше, если у наколенника будут жёсткие спиральные рёбра. Если же стадия реабилитации подходит к концу, а боль не сильная и беспокоит пациента редко, можно купить наколенник открытого типа. Бывает так, что боль концентрируется под коленной чашечкой. В этом случае лечебный наколенник должен поддерживать сухожилие. Если же артроз коленного сустава посттравматический, врач рекомендует наколенник шарнирный. Но любое ортопедическое изделие нужно носить дозированно, не более трёх часов подряд с большими перерывами. А эластичные наколенники можно оставлять даже на ночь. Для профилактики переохлаждения врачи рекомендуют продукцию ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС». Это верблюжий медицинский наколенник «ЛЕОНАРДА», который можно купить в аптеках России. Очень удобно сделать эту покупку на сайте Apteka.ru, чтобы была бесплатная доставка именно в ту аптеку, которую в заказе укажет покупатель — наиболее удобную для него. Изделия доставляются в любую точку страны.

Почему нужно выбирать продукцию именно этой фирмы? Потому, что ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС» очень долго уже сотрудничает с аптечными сетями, а изделия отвечают всем технологическим требованиям и имеют хороший лечебный эффект. К тому же, продукция проверенная, имеющая патенты на пряжу и эластичное полотно, из которых и состоят данные изделия (патенты соответственно №2289643, №2319800). Кроме того, чтобы позиционировать продукцию как медицинскую необходим ещё один, самый важный документ — регистрационное удостоверение Росздравнадзора. Без этого удостоверения реализовать продукцию как лечебную и профилактическую запрещено законом. Продукция ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС» имеет такой документ — регистрационное удостоверение Росздравнадзора № ФСР 2010/08307, что подтверждает качество всех реализуемых изделий медицинского назначения. Производители далеко не всегда имеют возможность снабдить свою продукцию таким документом, а потому нарушают законодательство и реализуют товары народного потребления как медицинские, обманывая таким образом потребителя.

Такой обман очень часто дорого стоит. После каждой согревающей процедуры в физиокабинете, после каждого сеанса массажа, после занятия лечебной гимнастикой тепло в поражённом суставе нужно сохранить, потому что нет ничего более вредного для него, чем резкая смена температур. Но даже комнатная температура значительно отличается от той, которую приобретают ткани, окружающие больной сустав. А если придётся выйти на улицу, где мороз, ветер или холодный дождь? Некачественное изделие защитить от внешних воздействий не сможет. Возможно, продавец и божился, что изделие шерстяное и медицинское, но кто может поручиться, что это именно так? Правду пациент обычно узнаёт поздно, когда станет понятно, что изделие не работает. Хорошо, если не возвратится острое состояние, но это случается достаточно часто, как говорят врачи. Именно поэтому они и рекомендуют продукцию проверенную, качество которой не вызывает сомнений.